ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය අපගේ ජීවන චක්‍රය හරහා සම්පූර්ණයෙන්ම දිවෙන අතර එය WHO විසින් මිනිස් සෞඛ්‍යයේ වැදගත් දර්ශකයක් ලෙස සැලකේ. මේ අතර, "සැමට ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය" එක්සත් ජාතීන්ගේ තිරසාර සංවර්ධන ඉලක්කයක් ලෙස පිළිගැනේ. ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයේ වැදගත් කොටසක් ලෙස, ප්‍රජනක පද්ධතියේ, ක්‍රියාවලීන්ගේ සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සෑම පිරිමියෙකුටම සැලකිලිමත් වේ.
අවදානම් 01ක්ofප්‍රජනක රෝග
ප්‍රජනක පත්‍ර ආසාදන පිරිමි ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට විශාල තර්ජනයක් වන අතර රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ වඳභාවයට හේතු වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකොමැටිස්, මයිකොප්ලාස්මා ජෙනිටලියම් සහ යූරියාප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම් මගින් ඇතිවේ. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රජනක පත්‍ර ආසාදන ඇති පිරිමින්ගෙන් 50% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 90% ක් පමණ උප සායනික හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති බැවින් රෝග කාරක සම්ප්‍රේෂණය වැළැක්වීම සහ පාලනය නොසලකා හරිනු ලැබේ. එබැවින් මෙම රෝග කාලෝචිත හා ඵලදායී ලෙස හඳුනා ගැනීම ධනාත්මක ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය පරිසරයකට හිතකර වේ.
ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස් ආසාදනය (CT)
ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස් මුත්‍රා ප්‍රජනක පත්රිකාවේ ආසාදනය පිරිමින් තුළ මුත්‍රා ප්‍රදාහය, එපිඩිඩයිමයිටිස්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, ප්‍රොක්ටයිටිස් සහ වඳභාවයට හේතු විය හැකි අතර එය කාන්තාවන් තුළ ගැබ්ගෙල ප්‍රදාහය, මුත්‍රා ප්‍රදාහය, ශ්‍රෝණි ගිනි අවුලුවන රෝග, ඇඩ්නෙක්සයිටිස් සහ වඳභාවයට ද හේතු විය හැක. ඒ සමඟම, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස් ආසාදනය පටලවල නොමේරූ ඉරිතැලීම්, මළ දරු උපත්, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාව, ගබ්සාවෙන් පසු එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් සහ වෙනත් සංසිද්ධිවලට හේතු විය හැක. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඵලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, එය අලුත උපන් බිළිඳුන්ට සිරස් අතට සම්ප්‍රේෂණය විය හැකි අතර, අක්ෂි රෝග, නාසෝෆරින්ගයිටිස් සහ නියුමෝනියාව ඇති කරයි. නිදන්ගත සහ නැවත නැවත මුත්‍රා ප්‍රජනක ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස් ආසාදන ගැබ්ගෙල ස්කොමස් සෛල පිළිකා සහ ඒඩ්ස් වැනි රෝග බවට වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ.
Neisseria Gonorrhoeae ආසාදනය (NG)
Neisseria gonorrhoeae මුත්‍රාශයේ ආසාදන වල සායනික ප්‍රකාශනයන් වන්නේ මුත්‍රාශය සහ ගැබ්ගෙල ප්‍රදාහය වන අතර එහි සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ඩිසුරියා, නිතර මුත්‍රා කිරීම, හදිසි බව, ඩිසුරියා, ශ්ලේෂ්මල හෝ purulent ශ්‍රාවයයි. එයට නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, ගොනොකොකි මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුළු විය හැකිය, නැතහොත් ගැබ්ගෙලෙන් ඉහළට පැතිර යා හැකි අතර එමඟින් prostatitis, vesiculitis, epididymitis, endometritis සහ salpingitis ඇති විය හැක. දරුණු අවස්ථාවල දී, එය රක්තපාත ව්‍යාප්තිය මගින් ගොනොකොකල් සෙප්සිස් ඇති කළ හැකිය. ශ්ලේෂ්මල නෙරෝසිස්, ස්කොමස් එපිටිලියම් හෝ සම්බන්ධක පටක අලුත්වැඩියාව ඇති කරන මුත්‍රා මාර්ගය දැඩි වීම, රුධිර නාල අවහිර වීම සහ නල පටු වීම හෝ ඇට්‍රේෂියා පවා ඇති කළ හැකි අතර පිරිමින් සහ කාන්තාවන් යන දෙඅංශයේම අස්ථි ගැබ් ගැනීම සහ වඳභාවයට පවා හේතු විය හැක.
යූරියාප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම් ආසාදනය (UU)
යූරියාප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම් බොහෝ දුරට පිරිමින්ගේ මුත්‍රා මාර්ගය, ශිෂේණය ඍජු සම සහ කාන්තා යෝනි මාර්ගය තුළ පරපෝෂිත වේ. එය ඇතැම් තත්වයන් යටතේ මුත්‍රා ආසාදන සහ වඳභාවයට හේතු විය හැක. යූරියාප්ලාස්මා නිසා ඇති වන වඩාත් සුලභ රෝගය වන්නේ ගොනොකොකල් නොවන මුත්‍රා ප්‍රදාහය වන අතර එය බැක්ටීරියා නොවන මුත්‍රා ප්‍රදාහයෙන් 60% ක් පමණ වේ. එය පිරිමින් තුළ prostatitis හෝ epididymitis, කාන්තාවන් තුළ vaginitis, cervicitis, නොමේරූ දරු උපත්, අඩු බර උපත් ඇති කළ හැකි අතර අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ශ්වසන සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ආසාදන ඇති කළ හැකිය.
හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් ආසාදනය (HSV)
හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය හෙවත් හර්පීස්, කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත: හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 1 සහ හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 2. හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 1 ප්‍රධාන වශයෙන් මුඛයෙන් මුඛයට සම්බන්ධ වීමෙන් මුඛ හර්පීස් ඇති කරයි, නමුත් ලිංගික හර්පීස් ද ඇති කළ හැකිය. හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 2 යනු ලිංගික හර්පීස් ඇති කරන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයකි. ලිංගික හර්පීස් නැවත ඇති විය හැකි අතර රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍යයට සහ මනෝවිද්‍යාවට වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි. එය වැදෑමහ සහ උපත් ඇල හරහා අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ආසාදනය කළ හැකි අතර එමඟින් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සංජානනීය ආසාදනයට හේතු වේ.
Mycoplasma Genitalium Infection (MG)
මයිකොප්ලාස්මා ජෙනිටලියම් යනු 580kb පමණක් වන කුඩාම ස්වයං-ප්‍රතිනිර්මාණය වන ජෙනෝම ජීවියා වන අතර එය මිනිසුන් සහ සත්ව ධාරකයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී තරුණයින් තුළ, මුත්‍රා මාර්ගයේ අසාමාන්‍යතා සහ මයිකොප්ලාස්මා ජෙනිටලියම් අතර ශක්තිමත් සහසම්බන්ධයක් ඇති අතර, රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන්ගෙන් 12% ක් දක්වා මයිකොප්ලාස්මා ජෙනිටලියම් සඳහා ධනාත්මක වේ. ඊට අමතරව, පෙපෝල් ආසාදිත මයිකොප්ලාස්මා ජෙනිටලියම් ගොනොකොකල් නොවන මුත්‍රාශය සහ නිදන්ගත පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. මයිකොප්ලාස්මා ජෙනිටලියම් ආසාදනය කාන්තාවන් සඳහා ගැබ්ගෙල දැවිල්ලට ස්වාධීන රෝග කාරකයක් වන අතර එය එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
Mycoplasma Hominis ආසාදන (MH)
මයිකොප්ලාස්මා හොමිනිස් ආසාදනය මගින් මුත්‍රා මාර්ගය ආශ්‍රිතව ඇතිවන ලිංගික අවයව ආසාදනය වීමෙන් පිරිමින් තුළ ගොනොකොකල් නොවන මුත්‍රා ප්‍රදාහය සහ එපිඩිඩයිමයිටිස් වැනි රෝග ඇති විය හැක. එය කාන්තාවන් තුළ ගැබ්ගෙල කේන්ද්‍ර කර ගනිමින් පැතිරෙන ප්‍රජනක පදධතියේ දැවිල්ලක් ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර, පොදු සහසම්බන්ධ රෝගයක් වන්නේ සැල්පින්ජයිටිස් ය. එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් සහ ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග රෝගීන් සුළු සංඛ්‍යාවක් තුළ ඇති විය හැක.
02 (අ)විසඳුමක්
මැක්‍රෝ සහ ක්ෂුද්‍ර පරීක්ෂණ, මුත්‍රාශයේ ආසාදන ආශ්‍රිත රෝග හඳුනාගැනීමේ ප්‍රතික්‍රියාකාරක සංවර්ධනය කිරීමේදී ගැඹුරින් නියැලී සිටින අතර, අදාළ හඳුනාගැනීමේ කට්ටල (සමස්ථානික විස්තාරණ හඳුනාගැනීමේ ක්‍රමය) පහත පරිදි සංවර්ධනය කර ඇත:
03 නිෂ්පාදන පිරිවිතර
| නිෂ්පාදන නාමය | පිරිවිතර |
| ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස් න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමෝෂ්ණ විස්තාරණය) | පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| Neisseria Gonorrhoeae න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමෝෂ්ණ විස්තාරණය) | පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| යූරියාප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම් න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමෝෂ්ණ විස්තාරණය) | පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 2 න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමෝෂ්ණ විස්තාරණය) | පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
04 ඒවාසි
1. මෙම පද්ධතියට අභ්‍යන්තර පාලනය හඳුන්වා දී ඇති අතර, එමඟින් පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය පුළුල් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර අත්හදා බැලීමේ ගුණාත්මකභාවය සහතික කළ හැකිය.
2. සමෝෂ්ණ විස්තාරණ හඳුනාගැනීමේ ක්‍රමය කෙටි පරීක්ෂණ කාලයකින් යුක්ත වන අතර, ප්‍රතිඵලය විනාඩි 30ක් ඇතුළත ලබා ගත හැක.
3. මැක්‍රෝ සහ ක්ෂුද්‍ර පරීක්ෂණ සාම්පල මුදා හැරීමේ ප්‍රතික්‍රියාකාරකය සහ මැක්‍රෝ සහ ක්ෂුද්‍ර පරීක්ෂණ ස්වයංක්‍රීය න්‍යෂ්ටික අම්ල නිස්සාරකය (HWTS-3006) සමඟින්, එය ක්‍රියාත්මක කිරීමට පහසු වන අතර විවිධ අවස්ථා සඳහා සුදුසු වේ.
4. ඉහළ සංවේදීතාව: CT හි LoD පිටපත් 400/mL වේ; NG හි LoD 50 pcs/mL වේ; UU හි LoD පිටපත් 400/mL වේ; HSV2 හි LoD පිටපත් 400/mL වේ.
5. ඉහළ නිශ්චිතතාව: අනෙකුත් ආශ්‍රිත පොදු බෝවන කාරක සමඟ හරස් ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයක් නොමැත (සිෆිලිස්, ලිංගික ඉන්නන්, චැන්ක්‍රොයිඩ් චැන්ක්‍රේ, ට්‍රයිකොමෝනියාසිස්, හෙපටයිටිස් බී සහ ඒඩ්ස් වැනි).
යොමු:
[1] LOTTI F, MAGGI M. ලිංගික දුර්වලතා සහ පිරිමි වඳභාවය [J].NatRev Urol,2018,15(5):287-307.
[2] CHOY JT, EISENBERG ML. සෞඛ්‍යයට කවුළුවක් ලෙස පිරිමි වඳභාවය[J].Fertil Steril,2018,110(5):810-814.
[3] ZHOU Z, ZHENG D,WU H, සහ තවත් අය. චීනයේ වඳභාවය පිළිබඳ වසංගතවේදය: ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්‍යයනය[J].BJOG,2018,125(4):432-441.
පළ කිරීමේ කාලය: නොවැම්බර්-04-2022