ශීත ඍතුවේ දී ශ්වසන වෛරස් තර්ජන කිහිපයක්
SARS-CoV-2 සම්ප්‍රේෂණය අඩු කිරීමේ පියවර අනෙකුත් ආවේණික ශ්වසන වෛරස් සම්ප්‍රේෂණය අඩු කිරීමේදී ද ඵලදායී වී ඇත. බොහෝ රටවල් එවැනි පියවර භාවිතය අඩු කරන විට, SARS-CoV-2 අනෙකුත් ශ්වසන වෛරස් සමඟ සංසරණය වන අතර, සම-ආසාදන සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
SARS-CoV-2 වෛරස් වසංගතය සමඟ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (උණ) සහ ශ්වසන සින්ඩ්‍රෝම් වෛරසය (RSV) වල සෘතුමය උච්චතම අවස්ථා සංයෝජනය වීම නිසා මෙම ශීත ඍතුවේ දී ත්‍රිත්ව වෛරස් වසංගතයක් ඇති විය හැකි බව විශේෂඥයින් අනාවැකි පළ කරයි. මෙම වසරේ උණ සහ RSV රෝගීන් සංඛ්‍යාව පෙර වසරවල එම කාල පරිච්ඡේදයට වඩා දැනටමත් වැඩි ය. SARS-CoV-2 වෛරසයේ නව ප්‍රභේද BA.4 සහ BA.5 වසංගතය නැවත වරක් උග්‍ර කර ඇත.
2022 නොවැම්බර් 1 වන දින පැවති "ලෝක උණ දින 2022 සම්මන්ත්‍රණය" හිදී, චීන ඉංජිනේරු ඇකඩමියේ ශාස්ත්‍රාලිකයෙකු වන ෂොං නන්ෂාන්, දේශීය හා විදේශීය උණ තත්ත්වය පුළුල් ලෙස විශ්ලේෂණය කර, වත්මන් තත්ත්වය පිළිබඳ නවතම පර්යේෂණ සහ විනිශ්චයන් සිදු කළේය."ලෝකය තවමත් SARS-CoV-2 වෛරස් වසංගතයේ සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වසංගතයේ අධිස්ථාපනය වූ වසංගත අවදානමට මුහුණ දී සිටී." ඔහු පෙන්වා දුන්නේ, "විශේෂයෙන් මෙම ශීත ඍතුවේ දී, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැළැක්වීම සහ පාලනය පිළිබඳ විද්‍යාත්මක කරුණු පිළිබඳ පර්යේෂණ ශක්තිමත් කළ යුතු" බවයි.එක්සත් ජනපද CDC හි සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ නව කිරීටක ආසාදනවල සංයෝජනයක් හේතුවෙන් එක්සත් ජනපදයේ ශ්වසන ආසාදන සඳහා රෝහල් සංචාර සංඛ්‍යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී තිබේ.
එක්සත් ජනපද කලාප කිහිපයක RSV හඳුනාගැනීම් සහ RSV ආශ්‍රිත හදිසි දෙපාර්තමේන්තු සංචාර සහ රෝහල්ගතවීම් වැඩිවීම, සමහර කලාප සෘතුමය උපරිම මට්ටම් කරා ළඟා වෙමින් පවතී. වර්තමානයේ, එක්සත් ජනපදයේ RSV ආසාදන සංඛ්‍යාව වසර 25 කට පසු ඉහළම උච්චතම අවස්ථාවට ළඟා වී ඇති අතර, එමඟින් ළමා රෝහල් අධික ලෙස පිරී ඉතිරී ගොස් ඇති අතර සමහර පාසල් වසා දමා ඇත.
මෙම වසරේ අප්‍රේල් මාසයේදී ඕස්ට්‍රේලියාවේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වසංගතය ඇති වූ අතර එය මාස 4 කට ආසන්න කාලයක් පැවතුනි. සැප්තැම්බර් 25 වන විට, රසායනාගාර තහවුරු කරන ලද ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා රෝගීන් 224,565 ක් වාර්තා වී ඇති අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ආශ්‍රිත මරණ 305 ක් සිදුවිය. ඊට වෙනස්ව, SARS-CoV-2 වෛරස් වසංගත වැළැක්වීමේ පියවර යටතේ, 2020 දී ඕස්ට්‍රේලියාවේ උණ රෝගීන් 21,000 ක් පමණ සහ 2021 දී 1,000 ට වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් වාර්තා වනු ඇත.
2022 දී චීන ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා මධ්‍යස්ථානයේ 35 වන සතිපතා වාර්තාවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ උතුරු පළාත්වල ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා රෝගීන්ගේ අනුපාතය 2019-2021 එම කාලපරිච්ඡේදයේ මට්ටමට වඩා අඛණ්ඩව සති 4 ක් ඉහළ ගොස් ඇති බවත්, අනාගත තත්ත්වය වඩාත් තීරණාත්මක වනු ඇති බවත්ය. ජුනි මැද වන විට, ගුවැන්ෂු හි වාර්තා වූ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි රෝගීන් සංඛ්‍යාව පසුගිය වසරට සාපේක්ෂව 10.38 ගුණයකින් වැඩි වී තිබේ.
ඔක්තෝම්බර් මාසයේදී ද ලැන්සෙට් ග්ලෝබල් හෙල්ත් විසින් නිකුත් කරන ලද රටවල් 11 ක ආකෘති නිර්මාණ අධ්‍යයනයක ප්‍රතිඵලවලින් පෙනී ගියේ වත්මන් ජනගහනයේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා රෝගයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වසංගතයට පෙර හා සසඳන විට 60% දක්වා වැඩි වී ඇති බවයි. 2022 උණ සමයේ උච්චතම විස්තාරය 1-5 ගුණයකින් වැඩි වන බවත්, වසංගත ප්‍රමාණය 1-4 ගුණයකින් වැඩි වන බවත් එය පුරෝකථනය කළේය.
SARS-CoV-2 ආසාදනයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටියන් 212,466 දෙනෙකු රෝහල් ගත කර ඇත. SARS-CoV-2 රෝගීන් 6,965 දෙනෙකු සඳහා ශ්වසන වෛරස් සහ-ආසාදන සඳහා පරීක්ෂණ වාර්තා කරන ලදී. රෝගීන් 583 දෙනෙකුගෙන් (8·4%) වෛරස් සහ-ආසාදනය අනාවරණය විය: රෝගීන් 227 දෙනෙකුට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරස්, රෝගීන් 220 දෙනෙකුට ශ්වසන සමමුහුර්ත වෛරසය සහ රෝගීන් 136 දෙනෙකුට ඇඩිනෝ වයිරස තිබුණි.
ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරස් සමඟ සම-ආසාදනය SARS-CoV-2 මොනො-ආසාදනය හා සසඳන විට ආක්‍රමණශීලී යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය ලබා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ විය. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරස් සහ ඇඩිනෝ වයිරස සමඟ SARS-CoV-2 සම-ආසාදන එක් එක් මරණ අවදානම වැඩි වීම සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ විය. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සම-ආසාදනයේදී ආක්‍රමණශීලී යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය සඳහා OR 4.14 (95% CI 2.00-8.49, p=0.0001). ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සම-ආසාදිත රෝගීන්ගේ රෝහල තුළ මරණ අනුපාතය OR 2.35 (95% CI 1.07-5.12, p=0.031) විය. ඇඩිනෝ වයිරස් සම-ආසාදිත රෝගීන්ගේ රෝහල තුළ මරණ අනුපාතය OR 1.6 (95% CI 1.03-2.44, p=0.033) විය.
මෙම අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලින් පැහැදිලිවම අපට පෙනී යන්නේ SARS-CoV-2 වෛරසය සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය සමඟ සම-ආසාදනය වීම විශේෂයෙන් භයානක තත්වයක් බවයි.
SARS-CoV-2 පැතිරීමට පෙර, විවිධ ශ්වසන වෛරස් වල රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් සමාන වූ නමුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වෙනස් විය. රෝගීන් බහු පරීක්ෂණ මත විශ්වාසය නොතබන්නේ නම්, ශ්වසන වෛරස් ප්‍රතිකාර තවදුරටත් සංකීර්ණ වනු ඇති අතර, ඉහළ සිදුවීම් කාලවලදී රෝහල් සම්පත් පහසුවෙන් නාස්ති කරනු ඇත. එබැවින්, සායනික රෝග විනිශ්චය සඳහා බහු ඒකාබද්ධ පරීක්ෂණ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර, තනි ස්පුබ් සාම්පලයක් හරහා ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් තුළ රෝග කාරක පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය ලබා දීමට වෛද්‍යවරුන්ට හැකි වේ.
සාර්ව සහ ක්ෂුද්‍ර-පරීක්ෂණ SARS-CoV-2 ශ්වසන බහු සන්ධි හඳුනාගැනීමේ විසඳුම
මැක්‍රෝ සහ ක්ෂුද්‍ර-පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිදීප්ත ප්‍රමාණාත්මක PCR, සමෝෂ්ණ විස්තාරණය, ප්‍රතිශක්තිකරණය සහ අණුක POCT වැනි තාක්ෂණික වේදිකා ඇති අතර විවිධ SARS-CoV-2 ශ්වසන සන්ධි හඳුනාගැනීමේ නිෂ්පාදන සපයයි.සියලුම නිෂ්පාදන විශිෂ්ට නිෂ්පාදන කාර්ය සාධනයක් සහ ධනාත්මක පරිශීලක අත්දැකීමක් සමඟින් EU CE සහතිකය ලබාගෙන ඇත.
1. ශ්වසන රෝග කාරක වර්ග හයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා තත්‍ය කාලීන ප්‍රතිදීප්ත RT-PCR කට්ටලය
අභ්‍යන්තර පාලනය: අත්හදා බැලීම්වල ගුණාත්මකභාවය සහතික කිරීම සඳහා පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම නිරීක්ෂණය කරන්න.
ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව: බහුකාර්ය තත්‍ය කාලීන PCR මඟින් SARS-CoV-2, උණ A, උණ B, ඇඩිනෝ වයිරසය, මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව සහ ශ්වසන සමමුහුර්ත වෛරසය සඳහා විශේෂිත වූ විවිධ ඉලක්ක හඳුනා ගනී.
ඉහළ සංවේදීතාව: SARS-CoV-2 සඳහා පිටපත් 300/mL, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A වෛරසය සඳහා පිටපත් 500/mL, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා B වෛරසය සඳහා පිටපත් 500/mL, ශ්වසන සමමුහුර්ත වෛරසය සඳහා පිටපත් 500/mL, මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව සඳහා පිටපත් 500/mL සහ ඇඩිනෝ වයිරසය සඳහා පිටපත් 500/mL.
2. SARS-CoV-2/ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A/ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා B න්‍යෂ්ටික අම්ල ඒකාබද්ධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිදීප්ත PCR)
අභ්‍යන්තර පාලනය: අත්හදා බැලීම්වල ගුණාත්මකභාවය සහතික කිරීම සඳහා පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම නිරීක්ෂණය කරන්න.
ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව: බහුකාර්ය තත්‍ය කාලීන PCR මඟින් SARS-CoV-2, උණ A සහ උණ B සඳහා විශේෂිත වූ විවිධ ඉලක්ක හඳුනා ගනී.
ඉහළ සංවේදීතාව: SARS-CoV- පිටපත් 300/mL lFV A පිටපත් 2,500/mL සහ lFV B පිටපත් 500/mL.
3. SARS-CoV-2, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා B ප්‍රතිදේහජනක හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිශක්තිකරණ වර්ණදේහ විද්‍යාව)
භාවිතා කිරීමට පහසුය
කාමර උෂ්ණත්වය 4-30°C දී ප්‍රවාහනය සහ ගබඩා කිරීම
ඉහළ සංවේදීතාව සහ නිශ්චිතතාව
| නිෂ්පාදන නාමය | පිරිවිතර |
| ශ්වසන රෝග කාරක වර්ග හයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා තත්‍ය කාලීන ප්‍රතිදීප්ත RT-PCR කට්ටලය | පරීක්ෂණ 20ක්/කට්ටලයක්,පරීක්ෂණ 48ක්/කට්ටලයක්,පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| SARS-CoV-2/ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A /ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා B න්‍යෂ්ටික අම්ල ඒකාබද්ධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිදීප්ත PCR) | පරීක්ෂණ 48ක්/කට්ටලයක්,පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| SARS-CoV-2, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා B ප්‍රතිදේහජනක හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිශක්ති වර්ණදේහ විද්‍යාව) | 1 පරීක්ෂණ/කට්ටලය,පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය |
පළ කිරීමේ කාලය: දෙසැම්බර්-09-2022