ලෝකයේ ක්ෂය රෝගයේ ඉහළ බරක් ඇති රටවල් 30 න් එකක් චීනය වන අතර, දේශීය ක්ෂය රෝග වසංගත තත්ත්වය බරපතල ය. වසංගතය තවමත් සමහර ප්‍රදේශවල දරුණු වන අතර, පාසල් පොකුරු වරින් වර ඇති වේ. එබැවින්, ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම සහ පාලනය කිරීමේ කාර්යය ඉතා දුෂ්කර ය.
ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය 01
2014 දී, WHO "ක්ෂය රෝගය අවසන් කිරීමේ උපාය මාර්ගයක්" යෝජනා කළේය. කෙසේ වෙතත්, මෑත වසරවලදී, ගෝලීය ක්ෂය රෝගයේ සිදුවීම් වසරකට 2% කින් පමණ අඩු වී ඇත. 2015 හා සසඳන විට, 2020 දී ක්ෂය රෝගයේ සිදුවීම් 11% කින් පමණක් අඩු වී ඇත. WHO ඇස්තමේන්තු කරන්නේ 2020 දී ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 40% කට වඩා සොයා ගැනීමට හෝ වාර්තා වීමට නොහැකි වූ බවයි. ඊට අමතරව, ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීමේ ප්‍රමාදය ලොව පුරා පුළුල් ලෙස පැතිර පවතී. එය විශේෂයෙන් ඉහළ බරක් ඇති ප්‍රදේශවල සහ HIV ආසාදන සහ ඖෂධ ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
2021 දී චීනයේ ඇස්තමේන්තු කර ඇති රෝගීන් සංඛ්‍යාව 780,000 (2020 දී 842,000) වූ අතර, ඇස්තමේන්තුගත ක්ෂය රෝගය ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව 100,000 කට 55 ක් විය (2020 දී 59/100,000). චීනයේ HIV-සෘණ ක්ෂය රෝග මරණ සංඛ්‍යාව 30,000 ක් ලෙස ඇස්තමේන්තු කර ඇති අතර, ක්ෂය රෝග මරණ අනුපාතය 100,000 කට 2.1 කි.
02 ක්ෂය රෝගය යනු කුමක්ද?
"ක්ෂය රෝගය" ලෙස පොදුවේ හඳුන්වන ක්ෂය රෝගය, මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය නිසා ඇතිවන නිදන්ගත ශ්වසන ආසාදනයකි. මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය ශරීරයේ ඕනෑම තැනකට (හිසකෙස් සහ දත් හැර) ආක්‍රමණය කළ හැකි අතර බොහෝ විට පෙනහළු වල දක්නට ලැබේ. පෙනහළු වල ක්ෂය රෝගය මුළු ක්ෂය රෝග සංඛ්‍යාවෙන් 95% ක් පමණ වන අතර අනෙකුත් ක්ෂය රෝග අතර ක්ෂය රෝග මෙනින්ජයිටිස්, ක්ෂය රෝග ප්ලූරිසි, අස්ථි ක්ෂය රෝගය යනාදිය ඇතුළත් වේ.
03 ක්ෂය රෝගය සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ කෙසේද?
ක්ෂය රෝග ආසාදනයේ ප්‍රභවය ප්‍රධාන වශයෙන් ස්පුටම් ස්මියර්-පොසිටිව් ක්ෂය රෝග රෝගීන් වන අතර, ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා ප්‍රධාන වශයෙන් සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ ජල බිඳිති මගිනි. ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වූ නිරෝගී පුද්ගලයින්ට අනිවාර්යයෙන්ම රෝගය වර්ධනය නොවේ. මිනිසුන්ට රෝගය වර්ධනය වේද යන්න රඳා පවතින්නේ ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාවේ වෛරස් බව සහ ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධයේ ශක්තිය මත ය.
04 ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණය: උණ, තෙහෙට්ටුව, බර අඩු වීම.
ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ: කැස්ස, ලේ සෙම, පපුවේ වේදනාව.
05 විසඳුම
ක්ෂය රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර නිරීක්ෂණය සහ ඖෂධ ප්‍රතිරෝධය සඳහා ක්‍රමානුකූල විසඳුම් සැපයීම සඳහා මැක්‍රෝ සහ මයික්‍රෝ-ටෙස්ට් විසින් මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සඳහා පරීක්ෂණ කට්ටල මාලාවක් සංවර්ධනය කර ඇත.
වාසි
මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝග DNA හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ෆ්ලෝරසන්ස් PCR)
1. පද්ධතිය අභ්‍යන්තර යොමු තත්ත්ව පාලනය හඳුන්වා දෙයි, එමඟින් පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය පුළුල් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර අත්හදා බැලීමේ ගුණාත්මකභාවය සහතික කළ හැකිය.
2. මෙම කට්ටලය PCR විස්තාරණ සහ ප්‍රතිදීප්ත පරීක්ෂණවල එකතුවක් භාවිතා කරයි.
3. ඉහළ සංවේදීතාව: LoD 10 කි0බැක්ටීරියා / මිලි.
 |  |
මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය අයිසෝනියාසිඩ් ප්‍රතිරෝධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිදීප්ත PCR)
1. පද්ධතිය අභ්‍යන්තර යොමු තත්ත්ව පාලනය හඳුන්වා දෙයි, එමඟින් පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය පුළුල් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර අත්හදා බැලීමේ ගුණාත්මකභාවය සහතික කළ හැකිය.
2. මෙම කට්ටලය ARMS තාක්ෂණය ප්‍රතිදීප්ත පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධ කරන අභ්‍යන්තර වැඩිදියුණු කළ විස්තාරණ බාධක විකෘති පද්ධතියක් භාවිතා කරයි.
3. ඉහළ සංවේදීතාව: LoD 1×10 වේ3 යිබැක්ටීරියා / මිලි.
4. ඉහළ නිශ්චිතතාව: rpoB ජානයේ (511, 516, 526 සහ 531) ඖෂධ ප්‍රතිරෝධක ස්ථාන හතරේ විකෘති සමඟ හරස් ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයක් නොමැත.
 |  |
මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය න්‍යෂ්ටික අම්ලය සහ රයිෆැම්පිසින් ප්‍රතිරෝධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (දියවන වක්‍රය)
1. පද්ධතිය අභ්‍යන්තර යොමු තත්ත්ව පාලනය හඳුන්වා දෙයි, එමඟින් පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය පුළුල් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර අත්හදා බැලීමේ ගුණාත්මකභාවය සහතික කළ හැකිය.
2. කට්ටලය RNA භෂ්ම අඩංගු සංවෘත ප්‍රතිදීප්ත පරීක්ෂණය සමඟ ඒකාබද්ධව ද්‍රවාංක වක්‍ර ක්‍රමයේ in vitro amplification හඳුනාගැනීමේ තාක්ෂණය භාවිතා කරයි.
3. ඉහළ සංවේදීතාව: LoD බැක්ටීරියා 50/mL වේ.
4. ඉහළ නිශ්චිතතාව: මිනිස් ජෙනෝමය, අනෙකුත් ක්ෂය නොවන මයිකොබැක්ටීරියා සහ නියුමෝනියා රෝග කාරක සමඟ හරස් ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයක් නොමැත; katG 315G>C\A, InhA-15 C>T වැනි මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගයේ අනෙකුත් ඖෂධ-ප්‍රතිරෝධී ජානවල විකෘති ස්ථාන හඳුනා ගැනීම.
 |  |
මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සඳහා එන්සයිම පරීක්ෂණ සමස්ථානික විස්තාරණය (EPIA) මත පදනම් වූ න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය
1. පද්ධතිය අභ්‍යන්තර යොමු තත්ත්ව පාලනය හඳුන්වා දෙයි, එමඟින් පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය පුළුල් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර අත්හදා බැලීමේ ගුණාත්මකභාවය සහතික කළ හැකිය.
2. කට්ටලය එන්සයිම ජීර්ණ පරීක්ෂණ නියත උෂ්ණත්ව විස්තාරණ ක්‍රමය භාවිතා කරයි. හඳුනාගැනීමේ ප්‍රතිඵල මිනිත්තු 30 කින් ලබා ගත හැක.
3. ඉහළ සංවේදීතාව: LoD පිටපත් 1000/මිලි.ලී.
5. ඉහළ විශේෂත්වය: ක්ෂය නොවන මයිකොබැක්ටීරියා සංකීර්ණයේ අනෙකුත් මයිකොබැක්ටීරියා සමඟ (මයිකොබැක්ටීරියම් කැන්සාස්, මයිකොබැක්ටීරියම් සුගා, මයිකොබැක්ටීරියම් නෙයි, ආදිය) සහ අනෙකුත් රෝග කාරක (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව, හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, එස්චෙරිචියා කෝලි, ආදිය) හරස් ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැත.
 |  |
| HWTS-RT001A/B හඳුන්වා දීම | මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝග DNA හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිදීප්ත PCR) | පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය |
| HWTS-RT105A/B/C හඳුන්වා දීම | ශීත කළ මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය DNA හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිදීප්ත PCR) | පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය පරීක්ෂණ 20/කට්ටලය පරීක්ෂණ 48ක්/කට්ටලය |
| HWTS-RT002A හඳුන්වා දීම | මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය අයිසෝනියාසිඩ් ප්‍රතිරෝධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ප්‍රතිදීප්ත PCR) | පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| HWTS-RT074A හඳුන්වා දීම | මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය රයිෆැම්පිසින් ප්‍රතිරෝධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (ෆ්ලෝරසන්ස් PCR) | පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| HWTS-RT074B හඳුන්වා දීම | මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය න්‍යෂ්ටික අම්ලය සහ රයිෆැම්පිසින් ප්‍රතිරෝධ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (දියවන වක්‍රය) | පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| HWTS-RT102A හඳුන්වා දීම | මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සඳහා එන්සයිම පරීක්ෂණ සමස්ථානික විස්තාරණය (EPIA) මත පදනම් වූ න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය | පරීක්ෂණ 50/කට්ටලය |
| HWTS-RT123A හඳුන්වා දීම | ශීත කළ මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමෝෂ්ණ විස්තාරණය) | පරීක්ෂණ 48ක්/කට්ටලය |
පළ කිරීමේ කාලය: මාර්තු-24-2023