බුන්ඩිබුජියෝ වෛරසය නිසා ඇති වූ ඉබෝලා පැතිරීම ජාත්‍යන්තර මහජන සෞඛ්‍ය හදිසි අවස්ථාවක් (PHEIC) ප්‍රකාශයට පත් කෙරේ.

1. WHO නිර්ණය සහ වත්මන් තත්ත්වය

2026 මැයි 17 වන දින, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) අධ්‍යක්ෂ ජනරාල් වෛද්‍ය ටෙඩ්‍රොස් අද්නාම් ගෙබ්‍රෙයිසස්, උත්සවය සිදුවන රාජ්‍ය පාර්ශවයන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, තීරණය කළේබුන්ඩිබුග්යෝ වෛරසය නිසා ඇති වන ඉබෝලා රෝගයකොංගෝ ප්‍රජාතන්ත්‍රවාදී ජනරජයේ (DRC) සහ උගන්ඩාවේජාත්‍යන්තර අවධානයට ලක්වන මහජන සෞඛ්‍ය හදිසි අවස්ථාවක් (PHEIC) ඇති කරයි.ජාත්‍යන්තර සෞඛ්‍ය රෙගුලාසි (2005) යටතේ. හදිසි ජාත්‍යන්තර සම්බන්ධීකරණයක් අවශ්‍ය වන තරමට මෙම වසංගතය බරපතල ලෙස සලකනු ලැබුවද, WHO පැහැදිලි කළේ එය දැනට වසංගත හදිසි අවස්ථාවක් සඳහා වන සීමාව සපුරා නොමැති බවයි.

2. DRC සහ උගන්ඩාවේ නවතම පැතිරීමේ දත්ත (2026 මැයි 19 වන විට)

2026 මැයි 19 වන විට, වසංගත තත්ත්වය අඛණ්ඩව වර්ධනය වී ඇත. ජාතික සෞඛ්‍ය බලධාරීන්, WHO සහ රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීම සඳහා වූ අප්‍රිකානු මධ්‍යස්ථාන (Africa CDC) හි ප්‍රකාශයන්ට අනුව, නවතම සංඛ්‍යාලේඛන පහත පරිදි වේ:

කොංගෝ ප්‍රජාතන්ත්‍රවාදී ජනරජය (DRC)

-සැක සහිත නඩු: 513ක් වාර්තා විය

-සැක සහිත මරණ: 131ක් වාර්තා විය

-රසායනාගාරයෙන් තහවුරු කරන ලද අවස්ථා: 30

වසංගතය ඉටුරි පළාතේ සංකේන්ද්‍රණය වී ඇති නමුත් දැන් අසල්වැසි උතුරු කිවු පළාතේ සෞඛ්‍ය කලාප කිහිපයකට ද ව්‍යාප්ත වී ඇත.

උගන්ඩාව

-රසායනාගාරයෙන් තහවුරු කරන ලද අවස්ථා: 2 (පෙර වාර්තා වලින් වෙනස් නොවේ)

-තහවුරු කළ මරණ: 1

තහවුරු කරන ලද රෝගීන් දෙදෙනාම කම්පාලා හි DRC සිට ගමන් කරන පුද්ගලයින් අතර හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඔවුන් අතර පැහැදිලි වසංගත රෝග සම්බන්ධයක් නොමැත.

ජාත්‍යන්තර නියෝජිතායතන සාරාංශ

-ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO): මැයි 19 වන දින, වෛද්‍ය ටෙඩ්‍රොස් වාර්තා කළේ, දැන් වසංගතය වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක් වාර්තා වී ඇති බවයිසැක සහිත රෝගීන් 500ක්සහසැක සහිත මරණ 130ක්රටවල් දෙක පුරා ඉබෝලා වලින්.

-අප්‍රිකානු CDC: එදිනම, අප්‍රිකානු CDC විසින් ඒකාබද්ධ එකතුවක් වාර්තා කරන ලදීසැක සහිත රෝගීන් 395ක්සහඅදාළ මරණ 106ක්DRC සහ උගන්ඩාව වෙනුවෙන් එක්ව.

මෙම පැතිරීම 1976 සිට කොංගෝ ප්‍රාන්ත ආණ්ඩුක්‍රම ව්‍යවස්ථාවේ 18 වන ඉබෝලා පැතිරීම සනිටුහන් කරන අතර, බුන්ඩිබුජියෝ වෛරසය නිසා ඇති වූ දෙවන ඉබෝලා පැතිරීම ද වේ.පෙර වාර්තා හා සසඳන විට සැක සහිත රෝගීන් සහ මරණවල සැලකිය යුතු වැඩිවීම, අඛණ්ඩ ප්‍රජා සම්ප්‍රේෂණය සහ වැඩිදියුණු කළ නිරීක්ෂණ පිළිබිඹු කරයි.

3. ඉබෝලා: මාරාන්තිකම ෆිලෝ වයිරසය තේරුම් ගැනීම

වෛරස් වර්ගීකරණය - අධික ලෙස ව්යාධිජනක උප වර්ග තුනක්

ඉබෝලා වෛරසය ෆිලෝවිරිඩේ පවුලට සහ ඕර්තොබොලා වයිරස් කුලයට අයත් වේ. එය ප්‍රථම වරට හඳුනාගනු ලැබුවේ 1976 දී ඉබෝලා ගඟ අසලින්, දැන් ඩීආර්සී ලෙස හඳුන්වන ප්‍රදේශයේදී වන අතර එය ජෛව ආරක්ෂණ මට්ටමේ 4 (බීඑස්එල් 4) රෝග කාරකයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත - මානව වර්ගයා දන්නා මාරාන්තිකම වෛරස් වලින් එකකි.

ඕතොබෝලා වයිරස විශේෂ හයක් හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඉන් තුනක් වඩාත් මාරාන්තික ය:

-සයිරේ ඉබෝලා වයිරසය: වඩාත්ම දරුණු (50–90% මරණ අනුපාතය), බොහෝ ප්‍රධාන ඓතිහාසික පැතිරීම් සඳහා වගකිව යුතුය.

-සුඩානයේ ඉබෝලා වයිරසය: ආසන්න වශයෙන් 50% ක මරණ අනුපාතය, ඉහළ සම්ප්‍රේෂණ හැකියාවක්.

-බුන්ඩිබුජියෝ ඉබෝලා වයිරසය: හේතුවවත්මන් පැතිරීම.2007 දී ප්‍රථම වරට හඳුනාගත් එහි මධ්‍යස්ථ මරණ අනුපාතයක් ඇත,ප්‍රමාද වූ රක්තපාත රෝග ලක්ෂණ සහ සියුම් මුල් ඉදිරිපත් කිරීමක්, එය පහසුවෙන් මග හැරෙන පරිදි.

වෛරස් ලක්ෂණ - ස්ථායී සහ පහසුවෙන් පැතිර යා හැකි

වෛරසය සූතිකාමය වන අතර, ආසන්න වශයෙන් විෂ්කම්භය 80 nm සහ දිග 1000 nm දක්වා වේ. එයකාමර උෂ්ණත්වයේ දී ස්ථායී, මිනිත්තු 30 කට පසු 60°C දී අක්‍රිය වේ,සහ පාරජම්බුල කිරණ හෝ පොදු විෂබීජ නාශක මගින් ඉක්මනින් විනාශ කළ හැක. වෛරසය ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දෙන අතර සනාල බිත්ති සහ ඉන්ද්‍රිය පටක විනාශ කරන අතර එමඟින් බහු අවයව අසමත් වීමට හේතු වේ.

4. ඉබෝලා පැතිරෙන ආකාරය - නැරඹිය යුතු ප්‍රධාන මාර්ග

ස්වභාවික ජලාශය - "නිහඬ වාහකයන්" ලෙස පළතුරු වවුලන්

Pteropodidae පවුලේ පළතුරු වවුලන් ස්වභාවික ජලාශ ධාරකයන් වේ. ඔවුන් තමන් විසින්ම රෝගාතුර නොවන නමුත් ඔවුන්ගේ ශරීර තරල හෝ මළ මූත්‍රා හරහා මිනිසුන්ට හෝ මානව නොවන ප්‍රයිමේටාවන්ට (චිම්පන්සියන්, ගෝරිල්ලන්, ආදිය) වෛරසය සම්ප්‍රේෂණය කළ හැකිය.

මිනිසාගෙන් මිනිසාට සම්ප්‍රේෂණය - සෘජු සම්බන්ධතාව මූලික මාර්ගයයි

මිනිස් ආසාදනය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ සෘජු සම්බන්ධතා හරහාය:

- ආසාදිත හෝ මියගිය පුද්ගලයින්ගේ රුධිරය, වමනය, මළපහ, දහඩිය, මව්කිරි හෝ වෙනත් ශරීර තරල.

- ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි, වෛද්‍ය උපකරණ හෝ වෛරසයෙන් දූෂිත වූ වෙනත් අයිතම.

නිසි ආරක්ෂාවක් භාවිතා නොකළහොත් සෞඛ්‍ය සේවකයින් සහ භූමදාන කටයුතු හසුරුවන අය ඉහළ අවදානමකට ලක් වේ.

ඉන්කියුබේෂන් කාලය – දින 2–21, ඉන්කියුබේෂන් කාලය තුළ සම්ප්‍රේෂණයක් නොමැත.

පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 2 සිට 21 දක්වා පරාසයක පවතී (සාමාන්‍යයෙන් දින 5–10). ආසාදිත පුද්ගලයින්බෝ නොවනපුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය තුළ - රෝග ලක්ෂණ මතු වූ පසු පමණක් සම්ප්‍රේෂණය ආරම්භ වේ. මෙය මුල් හුදකලා කිරීම සහ සීමා කිරීම සඳහා තීරණාත්මක කවුළුවක් සපයයි.

5. රෝග ලක්ෂණ - මුල් අවධියේදී පහසුවෙන් වැරදි ලෙස හඳුනා ගැනීම

ඉබෝලා රෝගය අදියර තුනකින් වර්ධනය වේ.බුන්ඩිබුජියෝ වික්‍රියාවවඩාත් සියුම් මුල් ඉදිරිපත් කිරීමක් ඇත:

-මුල් අවධිය (දින 1–3): හදිසියේ ඇතිවන අධික උණ (≥38.5°C), තෙහෙට්ටුව, මාංශ පේශි වේදනාව, හිසරදය, උගුරේ අමාරුව - ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හෝ මැලේරියාවට ආසන්නව සමාන වීම, පහසුවෙන් වැරදි ලෙස රෝග විනිශ්චය කිරීම.

-මැද අවධිය (දින 4–7): වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව, කැසීම, අක්මාව සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.

-ප්‍රමාද අවධිය (7 වන දිනෙන් පසු): අභ්‍යන්තර හා බාහිර රුධිර වහනය (නාසයෙන් ලේ ගැලීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම, රුධිර වහනය, ලේ වැගිරෙන මළපහ), ව්‍යාකූලත්වය, නිදිමත ගතිය, කෝමා සහ අවසානයේ මරණයට හේතු වන බහු අවයව අක්‍රිය වීම.

විවේචනාත්මක සටහන: සමඟබුන්ඩිබුජියෝ වික්‍රියාව, රක්තපාත රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාද වී පෙනේ.. සමහර රෝගීන්ට කිසි විටෙකත් දෘශ්‍යමාන රුධිර වහනයක් ඇති නොවිය හැකි අතර, නොනැසී පවතින අධික උණ සහ පාචනය පමණක් පෙන්නුම් කරයි - ඉහළ සැක සහිත දර්ශකයක් අවශ්‍ය වේ.

6. රසායනාගාර හඳුනාගැනීම - පූර්ව පාලනය සඳහා යතුර

ඉබෝලා වෛරසය ඉතා බෝවන සුළුය. මූලික හඳුනාගැනීමේ ක්‍රම අතරට:

න්‍යෂ්ටික අම්ල පරීක්ෂාව (ප්‍රතිදීප්ත PCR)): මුල් රෝග විනිශ්චය සඳහා රන් ප්‍රමිතිය. රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී දින 1-3 කට පෙර වෛරසය හඳුනාගත හැකි අතර, ඉහළ සංවේදීතාවයක් සහ නිශ්චිතතාවයක් ඇති වෛරසයේ මූලික ජාන දෙකක් (NP/GP) ඉලක්ක කරයි.

ප්‍රතිදේහජනක හඳුනාගැනීම: වේගවත් පරීක්‍ෂණ ක්‍රමයක්. ධනාත්මක ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිඵල මගින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකි අතර, වසංගත උච්චතම අවස්ථා වලදී කණ්ඩායම් පරීක්ෂණ සඳහා සුදුසු වේ.

7.සාර්ව සහ ක්ෂුද්‍ර පරීක්ෂණය's නිරවද්‍යඉබෝලාහඳුනාගැනීම

ප්‍රතිදීප්ත PCR න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය

මෙම කට්ටලය මඟින් සැක සහිත ආසාදන ඇති රෝගීන්ගෙන් සෙරුමය හෝ ප්ලාස්මා සාම්පලවල ඉබෝලා වෛරස් න්‍යෂ්ටික අම්ලය ගුණාත්මකව හඳුනා ගැනීමට හැකි වන අතර, සායනික රෝග විනිශ්චය සඳහා තීරණාත්මක තාක්ෂණික සහාය ලබා දේ. ඉබෝලා රක්තපාත උණ රෝගයේ ඉහළ මරණ අනුපාතය හමුවේ, මෙම කට්ටලය ගෝලීය මහජන සෞඛ්‍ය පද්ධති සහ වෛද්‍ය ආයතන සඳහා මූලික රසායනාගාර තහවුරු කිරීමේ මෙවලමක් ලෙස සේවය කරයි.

ගැඹුරින් ලුහුබැඳීම - සම්පූර්ණ ජෙනෝම අනුක්‍රමික විසඳුම

ඉබෝලා වෛරසයේ සම්පූර්ණ දිග ජෙනෝමික අනුපිළිවෙල ලබා ගැනීමෙන්, මෙම විසඳුමට:

-වෛරස් පරම්පරාව සහ ෆයිලොජෙනටික් වර්ගීකරණය හඳුනා ගන්න.

- වෛරස් විකෘති සහ පරිණාමීය ගමන් පථ නිරීක්ෂණය කරන්න.

- වෛරසයේ ප්‍රභවය සහ සම්ප්‍රේෂණ මාර්ග සොයා ගන්න.

- පැතිරීම වැළැක්වීමේ සහ පාලන උපාය මාර්ග සකස් කිරීම සඳහා විද්‍යාත්මක පදනමක් සැපයීම.

- වෛරස් ව්‍යාධිජනකතාවයේ ප්‍රවණතා තක්සේරු කිරීම, පුපුරා යාමේ ප්‍රතිචාරය අඛණ්ඩව ප්‍රශස්තිකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

8අදාළ කට්ටල