# සැක්රෝ සහ මයික්රෝ-ටෙස්ට්ස් විසින් බිම් බෝම්බ ඉවත් කිරීමේ ටී.බී.

ක්ෂය රෝගය සඳහා නව ආයුධයක් රෝග විනිශ්චය සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධය හඳුනාගැනීම: ක්ෂය රෝගය සඳහා යන්ත්ර ඉගෙනීම සමඟ නව පරපුරේ ඉලක්කගත අනුක්රමයක් (tngs) ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා මැෂින් ඉගෙනුම්

සාහිත්ය වාර්තාව: CCA: TSCA: TNGS සහ යන්ත්ර ඉගෙනීම මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය ආකෘතියක් වන අතර එය අඩු බැක්ටීරියා ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සුදුසු රෝග විනිශ්චය ආකෘතියකි.

නිබන්ධනය මාතෘකාව: ටිබර්-ඉලක්කගත ඊළඟ පරම්පරාවේ අනුක්රමමය අනුක්රමණය සහ යන්ත්ර ඉගෙනීම: පයකුෆික් පු pul ් ary ුසීය ටියුබර් සහ නල මෙනින්ජයිටිස් සඳහා අතිශය සංවේදී රෝග විනිශ්චය උපාය මාර්ගයකි.

වාර සඟරාව: "ක්ලිනිකා චිමිකා ඇක්ටා"

නම්: 6.5

ප්රකාශන දිනය: 2024 ජනවාරි

චීන විශ්ව විද්යාලයේ විද්යා ඇකඩමිය සහ කැපිටල් වෛද්ය විශ්ව විද්යාලයේ බීජිං පපුව රෝහල සමඟ ඒකාබද්ධව, මැක්රෝ සහ ක්ෂුද්ර පරීක්ෂාව, ඉලක්කගත අනුක්රමික (TNGS) තාක්ෂණ ඉගෙනීමේ තාක්ෂණය සහ යන්ත්ර ඉගෙනීමේ තාක්ෂණය සහ යන්ත්ර උත්තර ඉගෙනීමේ ක්රමය මත පදනම්ව ක්ෂය රෝග විනිශ්චය ආකෘතියක් පිහිටුවන ලදී බැක්ටීරියා සහ ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගයාවන් සමඟ ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ හඳුනාගැනීමේ සංවේදීතාව සායනය සඳහා නව අධි හයිතිතතා රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් සපයයි ක්ෂය රෝග වර්ග දෙකක් හඳුනා ගැනීම, ක්ෂය රෝගය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය, drug ෂධ ප්රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. ඒ අතරම, රෝගියාගේ ප්ලාස්මා සීඑෆ්ඩීඑන්ඒ ටීබීඑම් රෝග විනිශ්චය සඳහා සායනික නියැදිය සඳහා සුදුසු නියැදි වර්ගයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි බව පෙනී යයි.

මෙම අධ්යයනයේ දී, ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ යන්ත්ර ඉගෙනීමේ ආකෘතිය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සංස්ථාපිත සාම්පල දෙකක් පිහිටුවීම සඳහා ප්ලාස්මා සාම්පල සහ මස්තිෂ්ක වශයෙන් තරල සාම්පල භාවිතා කරන ලද අතර, ස්ථාපිත බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා සායනික රෝග විනිශ්චය සංක්ෂිප්ත සාම්පල භාවිතා කරන ලදී රෝග විනිශ්චය ආකෘතිය. සියලුම සාම්පල මුලින්ම ඉලක්ක කර ඇත්තේ මයිකෝබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කරන ලද ඉලක්කගත ග්රහණ පරීක්ෂණ සංචිතයකි. එවිට, TB-TNGS දත්ත අනුක්රමිකත්වය මත පදනම්ව, රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය පෝලිමේ පුහුණුව හා වලංගු කිරීමේ කට්ටලවල ලකුණු 5 ගුණයකින් යුත් හරස් වලංගුකරණයක් සිදු කරන අතර ප්ලාස්මා සාම්පලවල රෝග විනිශ්චය සහ මස්තිම් දුප්පතුන් සහ මස්තිෂ්ක තරල සාම්පල ලබා ගනී. ලබාගත් සීමාවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා සායනික රෝග විනිශ්චය පෝලිමේ පෝලිමේ ටෙස්ට් පත් කට්ටල දෙකකට ගෙන එන අතර, ඉගෙනුම්කරුගේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්ය සාධනය ROC වක්රය විසින් ඇගයීමට ලක් කෙරේ. අවසාන වශයෙන්, ක්ෂය රෝගයේ රෝග විනිශ්චය ලබා ගන්නා ලදී.

රූපය 1 පර්යේෂණ සැලසුමේ ක්රමානුකූල රූප සටහන

ප්රති Results ල: සීඑස්එෆ් ඩීඑන්ඒ සාම්පලයේ (AUC 0.974) සහ ප්ලාස්මා සීඑෆ්ඩීඑන්ඒ සාම්පල (AUC 0.904) සාම්පල, සාම්පල 227 ක් අතර, සීඑස්එෆ් සාම්පලයේ සංවේදීතාව 97.01% ක් වූ අතර, නිශ්චිතතාව 95.65% ක් වූ අතර, සහ ප්ලාස්මා නියැදියේ සංවේදීතාව සහ නිශ්චිතතාව 82.61% සහ 86.36% විය. ටීබීඑම් රෝගීන්ගේ ප්ලාස්මා සීඑෆ්ඩීනා සහ මස්තිෂ්කකාගාර රෝගීන් 44 ක් විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, මෙම අධ්යයනයේ රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චය උපායමාර්ගය (40/44) ප්ලාස්මා සීඑෆ්ඩීනා සහ මස්තිෂ්කකාරි තරල ඩීඑන්ඒ හි ඉහළ අනුකූලතාවයක් ඇති අතර සංවේදීතාව 95.45% කි (42/44). පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය ඇති ළමුන් තුළ, මෙම අධ්යයනයේ රෝග විනිශ්චය උපායමාර්ගය එකම රෝගීන්ගෙන් ආමාශයික යුෂ සාම්පල (28.57% එදිරිව 15.38%).

රූපය 2 විශ්ලේෂණ විශ්ලේෂණය ජනගහන සාම්පල සඳහා ක්ෂය රෝගය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ආකෘතිය

රූපය 3 යුගල සාම්පලවල රෝග විනිශ්චය ප්රති results ල

නිගමනය: ක්ෂය රෝගය සඳහා වන අධි-පවුල් රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් මෙම අධ්යයනයේ දී ස්ථාපිත කරන ලද අතර, ඔලිගොබැකිලරි ක්ෂය රෝගය (negative ණාත්මක සංස්කෘතිය) සමඟ සායනික රෝගීන් සඳහා ඉහළම හඳුනාගැනීමේ සංවේදීතාව සහිතව රෝග විනිශ්චය මෙවලමක් ලබා දිය හැකිය. ප්ලාස්මා සීඑෆ්ඩීනා මත පදනම්ව අධි -සිත ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම සක්රීය ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ ටග්කියුසිටිස් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා සුදුසු නියැදි වර්ගයක් විය හැකිය (ප්ලාස්මා සාම්පලන් මොළයේ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ සැක කෙරෙන රෝගීන් සඳහා එකතු කිරීම පහසුය).

මුල් සබැඳිය: https://www.s :://wwwchenceirect.com/sceing/article/pii/pii/1898123004990? % 3dihub හරහා

මැක්රෝ සහ ක්ෂුද්ර පරීක්ෂණ ක්ෂය රෝගය සීරීස් හඳුනාගැනීමේ නිෂ්පාදන පිළිබඳ කෙටි හැඳින්වීම

ක්ෂය රෝගයේ රෝගීන් හා විවිධ අවශ්යතා වල සංකීර්ණ නියැදි තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින්, සාර්ව සහ ක්ෂුද්ර පරීක්ෂාව ස්පුටම් සාම්පල, ක්වොකොම් පුස්තකාල ඉදිකිරීම් සහ අනුක්රමික අනුපිළිවෙල සහ දත්ත විශ්ලේෂණයන්ගෙන් නිස්සාරණය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ එන්ජීඑස් විසඳුම් සපයයි. නිෂ්පාදන වල වේගවත් රෝග විනිශ්චය, ක්ෂය රෝගය, මයිකෙකෙකුරුවා ගැනීම, මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සහ එන්ටීඑම්, එන්ටීඑම්, අධි ඒකක-ණා ණ ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය වැනි රෝග විනිශ්චය ආවරණය කරයි.

ක්ෂය රෝගය සහ මයිකොබැක්ටීරියා සඳහා අනුක්රමික හඳුනාගැනීමේ කට්ටල:

අයිතමය නැත	නිෂ්පාදන නම	නිෂ්පාදන පරීක්ෂණ අන්තර්ගතය	නියැදි වර්ගය	අදාළ ආකෘතිය
Hwts -3012	නියැදි මුදා හැරීමේ නියෝජිතයා	ස්පූටම් සාම්පලවල ද්රවශීලතා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කර ඇති අතර, පළමු පන්තියේ වාර්තා අංකයක්, සූකුං යන්ත්රෝපකරණ උපකරණ 20230047 ලබා ඇත.	ස්පුටම්
Hwts-ngs-p00021	හයිපර්සෙන්ෂන් ක්ෂය රෝගය සඳහා ක්වාල්කොම් ප්රමාණ හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (විමර්ශන ග්රහණය කිරීමේ ක්රමය)	ආක්රමණශීලී නොවන (දියර බයොප්සි) බැක්ටීරියා-සෘණ ස්පන්දිත ක්ෂය රෝගය සහ මොළයේ නූඩ්ල්ස් සඳහා අධි සංකේතාත්මකභාවය හඳුනා ගැනීම; ක්ෂය රෝගය හෝ ක්ෂය රෝගය නොමැති බවට සැක කෙරෙන පුද්ගලයින්ගේ සාම්පල ඉහළ ගැඹුර අනුක්රමණයන් හෝ ක්ෂය රෝගය හෝ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ තොරතුරු ආසාදනය වූ අතර මයිකෝබැක්ටරියම් ක්ෂය රෝගයේ ප්රධාන පළමු පේජින් drug ෂධ ප්රතිරෝධය ලබා දී ඇත.	පර්යන්ත රුධිරය, ඇල්වලෙයාර් ලවනේජ් තරලය, හයිඩ්රොටෝරැක්ස් සහ ඇස්ක්සිට්, පන්චර් නියැදිය, මස්තිෂ්ක තරලය නාභිගත කරන්න.	දෙවන පරම්පරාව
Hwts-ngs-t001	MyCobacterium ටයිප් කිරීම සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධක හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (බහුකාර්ය විස්තාරණ අනුක්රමික ක්රමය)	MTBC සහ 187 NTM ඇතුළු මයිකෝබැක්ටීරියම් යතුරු ලියනය කිරීමේ පරීක්ෂණය;MyCobacbacteriuiualoise MyCobacterium Tubbeloisibisioniss Drugs ෂධ 13 ක් සහ drugs ෂධ ප්රතිරෝධක ජානවල මූලික විකෘති ස්ථාන 16 ක් ආවරණය කරයි.	ස්පුටම්, ඇල්වේහෝර් ලවනේජ් තරලය, හයිඩ්රොටෝරැක්ස් සහ අසංශාවන්, සිදුරු සාම්පල, මස්තිෂ්ක තරලය නාභිගත කරන්න.	දෙවන / තෙවන පරම්පරාවේ ද්විත්ව වේදිකාව

ඉස්මතු කිරීම්: Hwts-ngs-t.001 mycobacterium ටයිප් කිරීම සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධක හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (බහුකාර්ය විස්තාරණ ක්රමය)

නිෂ්පාදන හැඳින්වීම

නිෂ්පාදිතය NTM ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශවල බහුලව භාවිතා වන මැක්රෝලිඩ සහ ඇමුලින්ඩොලිකොයිඩ් වල විස්තර කර ඇති ප්රධාන පළමු හා දෙවන පේළියේ drugs ෂධ මත පදනම් වූ අතර, drug ෂධ ප්රතිරෝධක වෙබ් අඩවි සමූහය තුළ ඇති සියලුම drug ෂධ ප්රතිරෝධය සම්බන්ධ අඩවි ආවරණය කරයි ගෘහස්ථ සංකීර්ණ සංකීර්ණ විකෘති නාමාවලිය මෙන්ම නිවසේදී ඉහළ ලකුණු ලබා ගැනීමේ සාහිත්යයේ විමර්ශන හා සංඛ්යාලේඛන අනුව වෙනත් වාර්තා වූ drug ෂධ ප්රතිරෝධක ජාන සහ විකෘති ස්ථාන සහ විදේශයන්හි.

යතුරු ලියනය හඳුනා ගැනීම පදනම් වී ඇත්තේ ක්ෂය රෝගය හා ශ්වසන රෝග පිළිබඳ චීන ජර්නල් සහ විශේෂ experts යන්ගේ සම්මුතියෙන් ප්රකාශයට පත් කරන ලද එන්ටීඑම් මාර්ගෝපදේශවල සාරාංශ කරන ලද එන්ටීඑම් වික්රියා මත ය. සැලසුම් කරන ලද ටයිප් කිරීමේ ප්රයිමර් මගින් එන්ටීඑම් විශේෂ 190 කට වඩා වැඩි ගණනක්, අනුක්රමය සහ විවරණය කළ හැකිය.

ඉලක්කගත බහුකාර්ය ක්රොස්ආර් විස්තාරණ තාක්ෂණය තුළින්, ජාකොබැක්ටීරියම් පිළිබඳ ජානමය ජාන සහ than ෂධ සහ thistion ෂධ-ප්රතිරෝධී ජාන බහුකාර්ය PCR විසින් වර්ගීකරණය කරන ලද අතර හඳුනාගත යුතු ඉලක්ක ජාන සංයෝජනය විශාල විය. විස්තාරණය කළ නිෂ්පාදන දෙවන පරම්පරාවේ හෝ තෙවන පරම්පරාවේ අධිවේගී අනුක්රමික පුස්තකාලවලට ඉදි කළ හැකි අතර, ඉලක්කගත ජානවල අනුක්රමික තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා සියලුම දෙවන පරම්පරියේ සහ තෙවන පරම්පරාවේ අනුක්රමණයන් සඳහා ඉහළ ගැඹුර අනුක්රමයට යටත් විය හැකිය. සාදන ලද යොමු දත්ත ගබඩාවේ අඩංගු දන්නා විකෘති සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙන් (MyCobacbacteriual සංකීර්ණ විකෘති නාමාවලිය සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධය පිළිබඳ එහි සම්බන්ධතාවය ඇතුළුව), drug ෂධ ප්රතිරෝධය හෝ ක්ෂය රෝග ඉහළ යාම සම්බන්ධ විකෘති. සායනික ස්පුටම් සාම්පලවල ස්වයං-විවෘත ස්පූටම් නියැදි ප්රතිකාර විසඳුම සමඟ ඒකාබද්ධව සායනික ස්පුටම් සාම්පලවල (සායනික ස්පුටම් සාම්පලවල (සාම්ප්රදායික ක්රමවලට වඩා දස ගුණයකින්) විසඳුණි, එවිට drug ෂධ ප්රතිරෝධය තීර්ශ ලෙස හඳුනා ගැනීම විය හැකිය සායනික ස්පුටම් සාම්පල සඳහා කෙලින්ම අදාළ වේ.

නිෂ්පාදන හඳුනාගැනීමේ පරාසය

34drug ෂධ ප්රතිරෝධය ආශ්රිත ජාන18ක්ෂය රෝගය සහ6NTM drugs ෂධ හඳුනාගෙන, ආවරණය කරයි297drug ෂධ ප්රතිරෝධක අඩවි; මයිකෝබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සහ වඩා වර්ග 10 ක්190එන්ටීඑම් වර්ග අනාවරණය විය.

වගුව 1: 18 + 6 drugs ෂධ + 190 + එන්ටීඑම්

නිෂ්පාදන වාසිය

ශක්තිමත් සායනික අනුවර්තනය වීමේ හැකියාව: සංස්කෘතියකින් තොරව ස්වයං-ද්රවශීලතා නියෝජිතයා සමඟ ස්පුටම් සාම්පල කෙලින්ම අනාවරණය විය හැකිය.

පර්යේෂණාත්මක මෙහෙයුම සරලයි: විස්තාරණ මෙහෙයුම් වල පළමු වටය සරල වන අතර පැය 3 කින් පුස්තකාල ඉදිකිරීම අවසන් වන අතර එමඟින් වැඩ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු වේ.

පුළුල් යතුරු ලියනය සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධය: MTB සහ NTM හි යතුරු ලියනය හා drug ෂධ ප්රතිරෝධී ස්ථාන ආවරණය වන පරිදි, ස්වාධීන කනස්සල්ල සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම, එක් ක්ලික් කිරීමකින් එක් ක්ලික් කිරීමකින්.

අනුකූලතාව: නිෂ්පාදන අනුකූලතාවය, ප්රධාන ධාරාවේ ප්රධාන ධාරාවේ ඉල්ම් සහ එම්ජීඅයි / ඔන්ට් වේදිකා වලට අනුවර්තනය වීම.

නිෂ්පාදන පිරිවිතර

නිෂ්පාදන කේතය	නිෂ්පාදන නම	හඳුනාගැනීමේ වේදිකාව	පිරිවිතර
Hwts-ngs-t001	MyCobacterium ටයිප් කිරීම සහ drug ෂධ ප්රතිරෝධක හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (බහුකාර්ය විස්තාරණ ක්රමය)	ඔන්ට්, ඉලුමිනා, එම්ජීඅයි, සාලූස් ප්රෝ	16 / 96rxn